GRAVIDANZA
38 settimane di gravidanza: parliamo del parto
È il momento di prepararsi su cosa aspettarsi durante le 3 fasi del travaglio!

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Dr. Harvey Karp

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Proprio come te, il tuo bambino è pronto per la sua grande entrata! Pesa tra i 2,7 e i 4 chilogrammi ed è un po' più alta di 45 centimetri. Il suo cervello è ora pronto per il prossimo grande compito, la vita fuori dall'utero. È perfettamente predisposto per aiutarla a gestire l'imminente ondata di nuove sensazioni: luci brillanti, volti sorridenti, nuovi odori, suoni e il tatto.
E, i suoi polmoni si stanno preparando anche per il grande debutto! Quel primo respiro è una grande transizione nella vita. I suoi polmoni sono pieni di sacche d'aria collassate, ma ogni piccola sacca è rivestita da una sostanza chimica speciale che le manterrà aperte dopo quei primi pochi respiri che espandono i polmoni.
Il dramma dell'entrare in un nuovo mondo—l'aria fresca sul suo corpo bagnato e la luce sul suo viso—stimola il suo cervello a dare il via alla respirazione. Anche alla settimana 38, è pronta a fare tutto. Tuttavia, attendere 60-90 secondi prima di serrare il cordone ombelicale le darà un incremento di sangue extra, ossigeno, ferro e cellule staminali.
A causa delle loro gambe e braccia sottili e delle grandi teste, i neonati hanno molta più pelle esposta rispetto agli adulti, quindi perdono calore rapidamente. Per aiutare a scaldare il suo piccolo corpo, il tuo bambino ha accumulato del grasso bruno speciale che genera calore extra e verrà consumato durante il primo giorno o due. Un altro ottimo modo per mantenere il tuo piccolo al caldo—e per iniziare a creare un legame e avviare il processo di allattamento al seno—è avere un contatto pelle a pelle immediatamente.
Parliamo di uno degli argomenti più importanti per te in questi giorni: il parto. Il tuo corpo si sta preparando al parto a 38 settimane di gravidanza.
Nota: Crampi alla 38ª settimana di gravidanza: A 38 settimane si avverte un aumento dei crampi e del dolore nella parte bassa della schiena e nell'inguine man mano che ci si avvicina al travaglio. I muscoli e le articolazioni iniziano a spostarsi e ad allungarsi in preparazione al parto.
Se avverti uno dei segni sopra indicati del travaglio alla 38ª settimana, allora Congratulazioni! Il tuo bambino è in arrivo. Ecco cosa devi sapere sulle 3 fasi del travaglio.
Il travaglio è diviso in 3 fasi. La prima fase è la più lunga e consiste in contrazioni, contrazioni e... sì, altre contrazioni!
Nota: Il tuo utero è un sacco muscolare. Durante il travaglio, si alterna tra la tensione (contrazione) e il rilassamento. Quando si contrae, il muscolo spinge il tuo bambino verso il basso... premendo la sua testa contro la tua cervice. Questo assottiglia la cervice (effacemento) e inizia ad aprirla (dilatazione).
La prima fase di solito inizia lentamente, quasi strisciante. (La rottura delle acque può essere spettacolare, ma anche quella di solito è più un gocciolare che un'alluvione.) Alcune donne descrivono l'inizio della prima fase come un dolore simile a quello mestruale o un mal di schiena basso, ma presto, le contrazioni si intensificano, si allungano e diventano più frequenti. Se sei una mamma alla prima esperienza, questa fase durerà probabilmente dalle 6 alle 12 ore, ma potrebbe protrarsi per un giorno o più. (Per una mamma al secondo figlio, le cose possono procedere molto più velocemente!)
Se è la tua prima gravidanza e sei a basso rischio, i tuoi operatori sanitari potrebbero farti rimanere a casa per la maggior parte di questa fase. Cerca di rilassarti, rimani idratata e mangia pasti leggeri e ricchi di carboidrati per mantenere alta l'energia. Se riesci a dormire... fallo! Partorire è una maratona, non uno sprint, e non vuoi esaurire le tue energie all'inizio.
La tua ostetrica ti avrà detto di cronometrare le tue contrazioni (dall'inizio di una all'inizio della successiva, non fino alla fine) e ti avrà consigliato quando chiamarla o recarti in ospedale.
Quando arrivi, verrà controllato il tuo collo dell'utero per vedere quanto sei dilatata. È possibile che ti venga mandata a casa o ti venga detto di fare una passeggiata o di andare a mangiare qualcosa, se hai bisogno di dilatare di più.
Una volta iniziato il travaglio attivo, avrai contrazioni forti della durata di circa un minuto e distanziate da 3 a 5 minuti l'una dall'altra. Potrebbe essere difficile parlare o muoversi con facilità. In questo momento, la tua cervice sarà dilatata da 3 a 10 centimetri. (Dilatarsi di 1 cm all'ora è la norma, ma come nel travaglio precoce, varia per ogni donna.) Se hai scelto di fare l'epidurale, il momento è... adesso!
La transizione è la fase più intensa. Fortunatamente, è anche la più breve! Dilaterai gli ultimi centimetri e le tue contrazioni saranno più ravvicinate. La prima fase termina quando la tua cervice si è dilatata fino a 10 centimetri (completamente dilatata).
Nota: Gli epidurali possono indebolire le contrazioni e prolungare il travaglio di 40-90 minuti (e possono persino portare all'uso di più farmaci, come il Pitocin, che viene somministrato per intensificare le contrazioni).
Quando sarai completamente dilatata, passerai alla fase di spinta... che è un impulso muscolare travolgente, simile al vomito (ma nella parte bassa). Alcune donne possono controllare il processo di spinta, ma se sei insensibile a causa di un'epidurale, la tua ostetrica probabilmente ti guiderà su quando spingere forte e quando rallentare per permettere al tuo corpo di rilassarsi e aprirsi.
Ad un certo punto, la testa del tuo bambino emergerà (alcune donne chiedono uno specchio... per poter vedere la testa del bambino che esce). Successivamente, ti verrà chiesto di spingere forte—di nuovo—per far uscire le spalle. Poi, il resto del suo corpo scivolerà fuori come un piccolo pesce scivoloso e bagnato. A meno che non ci sia la necessità di cure mediche immediate, il tuo bambino verrà posato sul tuo petto e coperto con una coperta calda.
CE L'HAI FATTA! Congratulazioni... sei diventata mamma!!
Ma aspetta. C'è altro...
Non hai ancora finito al 100%... devi partorire la placenta. Non preoccuparti, è la fase più semplice e di solito scivola fuori dopo pochi minuti.
Se vuoi allattare al seno, inizia subito. (Vantaggio: L'allattamento al seno farà contrarre l'utero, aiuterà a espellere la placenta e a ridurne le dimensioni.) Perderai anche molto sangue, circa mezzo litro. Il tuo assistente sanitario massaggerà la tua pancia per far uscire questo sangue e per aiutare l'utero a ridursi. Se non sei cateterizzata, potresti essere invitata a fare pipì perché una vescica piena può impedire all'utero di svuotarsi completamente.
Il tuo medico o ostetrica cucirà eventuali strappi o tagli da episiotomia. Se hai avuto un'epidurale, non sentirai nulla, ma se non l'hai avuta, ti verrà somministrata una o due iniezioni di anestesia locale. (Questo raramente fa male perché di solito l'intero processo rende un po' insensibili le labbra.)
Nota: Dopo tutto questo sforzo, potresti trovarti a tremare incontrollabilmente per minuti... o per più di un'ora. Potrebbe sembrare strano, ma fidati di noi: non stai morendo! Si ritiene che il tremore sia causato da rapidi cambiamenti ormonali o dall'adrenalina del parto.
Il sacco amniotico è sostenuto da due membrane, e entrambe devono rompersi per liberare il liquido. Come gran parte della gravidanza e del parto, il motivo esatto della rottura delle acque rimane un mistero. Tuttavia, sappiamo che gli ormoni che aiutano l'utero a contrarsi—i prostaglandini—sono parzialmente responsabili. Anche le contrazioni lavorano per assottigliare queste membrane.
Nei film e in televisione, quasi ogni donna incinta rompe le acque in modo drammatico in un luogo pubblico. Nella vita reale, per la maggior parte delle donne, ciò non accade fino a quando non si è in travaglio attivo. Alcune donne rompono le acque in anticipo (questo si chiama PROM, o rottura prematura delle membrane) e molto raramente un bambino nasce nel sacco amniotico o all'interno di un sacco di liquido amniotico intatto.
38 settimane di gravidanza corrispondono a circa 8 mesi e 3 settimane.
C'è un segreto nella nostra cultura, e non è che il parto sia doloroso. È che le donne sono forti. — Laura Stavoe Harm
Avvertenza: Le informazioni presenti sul nostro sito NON sono consigli medici per alcuna persona specifica o condizione. Sono solo intese come informazioni generali. Se avete domande o preoccupazioni mediche riguardo vostro figlio o voi stessi, si prega di contattare il vostro fornitore di assistenza sanitaria. Il latte materno è la migliore fonte di nutrizione per i neonati. È importante che, in preparazione e durante l'allattamento al seno, le madri seguano una dieta sana ed equilibrata. L'allattamento misto (seno e biberon) nelle prime settimane di vita può ridurre la produzione di latte materno e la decisione di non allattare al seno può essere difficile da invertire. Se decidete di utilizzare il latte artificiale per neonati, dovreste seguire attentamente le istruzioni.